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肺癌“貴族藥”有了“平民價”!醫保新政提升藥物可及性

信息時報 | 記者 劉俊 實習生 李淑珩 | 2021-01-09 18:09:35

信息時報訊(記者 劉俊 實習生 李淑珩)“有些肺癌患者由於經濟原因不得不放棄最佳治療方案,從而無法得到生存獲益。”談及肺癌治療給患者帶來的經濟壓力時,中山大學肺癌研究所所長龍浩教授連聲嘆息。好在,《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》將於今年3月1日起正式實施,有超過50種抗腫瘤藥被納入醫保,其中7種靶向藥物和2種免疫藥物惠及肺癌患者,藥品平均降價50.64%。

《人民日報》公佈的2018年中國癌症年報顯示,肺癌全球發病率和死亡率分別佔全部惡性腫瘤的11.6% 及18.4%,成為全球發病率和死亡率最高的癌症。目前肺癌常見的治療方式包括手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等,靶向治療和免疫治療的出現開創了肺癌治療新紀元。

據龍浩教授介紹,與其他國家相比,我國的肺癌有着獨特的流行病學特徵和患者類型。比如我國肺腺癌患者的EGFR(表皮生長因子受體)突變率約為60%,而美國僅為10%左右。正是這種區別於別國的高基因突變率,使得靶向治療在中國越來越受到臨牀醫生的重視,成為目前中國肺癌診療的重要手段之一。

那麼,哪些肺癌患者適用靶向治療呢?龍浩教授告訴記者,患者需先進行基因檢測,來確定是否有相關的靶點基因改變,若基因檢測結果顯示有基因突變可採用靶向治療,針對已經明確的致癌位點,使用不同的靶向藥物來阻斷癌細胞的信號傳導,阻礙癌細胞生長。

在普通百姓的既往印象中,靶向藥物似乎意味着“貴族藥”。龍浩教授表示,療效和價格是肺癌患者最關注的兩個方面。此次新版醫保目錄的更新,將更多療效確切的好藥和最新適應症及時納入醫保,使得中國晚期肺癌患者能以低廉的價格用上與國際同步的創新藥物和治療方案,兼顧了最佳療效和最優價格,這無疑給肺癌患者帶來了福音。龍浩教授以肺癌的靶向藥為例解釋道,患者以往一個月的治療費用約為1.6萬,但在納入醫保後,病人需支付費用預估不超過500元。

據悉,在此次新版醫保目錄的更新中,獲得國內外權威指南一致推薦的三代靶向藥的一線療法也被納入醫保。對此,龍浩教授表示,三代靶向藥在納入醫保後醫療費用或將從原先的1.5萬元降至2000-3000元左右,達到療效好,治療費用較低的效果,將大大減輕患者的經濟負擔。

“現在針對耐藥方面我們還有很多路要走。”龍浩教授坦言,當今醫學界對肺癌治療的研究愈加先進,藥物可及性也有所提高,但仍面臨着靶向治療如何克服耐藥的挑戰。為了更好地解決耐藥難題,龍浩教授透露,如今醫學界正在努力研發第四代靶向藥物,現已進入臨牀實驗階段,預估在兩到三年內上市。

此外,由於當今社會人們對健康體檢愈加重視,查出早期肺部結節的情況越來越多,部分患者會因此產生恐懼心理。對此,龍浩教授呼籲,提高國民對早期肺癌體檢和肺癌早期預防的認識,若體檢時查出肺部有小結節無需驚慌,因為並不是所有的小結節都需要治療,也不是都會轉變為肺癌,及時諮詢醫生和做好隨訪即可。

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